1. HIV职业暴露一旦发生即推荐进行暴露后预防，最好在2小时内进行，不要超过72小时。

　　2. 尽可能确定暴露源患者HIV感染状态（即治疗与否、HIV-VL、CD4+等情况），以便指导HIV暴露后预防。

　　3. HIV职业暴露后应尽快起始暴露后预防药物方案，并坚持服用4周（即28天）。

　　4.所有HIV职业暴露者暴露后预防方案均应含3种（或以上）抗逆转录病毒药物。

　　5. 应对任何HIV职业暴露行为向艾滋病专家进行咨询。

　　6. 应对暴露者进行密切随访，包括咨询，基线随访进行HIV、梅毒、HCV及HBV的检测，监测药物毒性，随访应在HIV暴露后72h内进行，以后每月检测一次HIV抗体，连测3个月， 必要时测到6个月。

　　7. 若暴露后采用第四代试剂HIV p24抗原+HIV抗体联合进行随访HIV检测的，则暴露后4个月阴即可结束HIV检测。若无条件采用新一代检测平台，则随访HIV检测需持续至暴露后6 个月。

　　8、关于HIV暴露后预防方案推荐：2018.5.23美国CDC指南推荐：拉替拉韦（RAL）+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）或拉米夫定（ 3TC ）作为HIV职业暴露后预防优选方案，该 方案不仅抗病毒效力强，且耐受性良好，药物间相互作用也最低。此外，虽然仅有限数据显示拉替拉韦用于孕期女性的安全性，但指南认为该方案可用于怀孕女性的HIV暴露后预防；我 国指南：没有RAL的可以用克立芝代替。要注意：多替拉韦（DTG）新版指南以附件形式增加临时声明，阐述多替拉韦神经管出生缺陷的潜在风险及对HIV暴露后预防方案的影响，并建议 医务人员在如下情况处方HIV暴露后预防时，应避免使用多替拉韦，即未怀孕但有生育能力的女性，发生性行为或被性侵犯，未采取有效节育方法的情况下；怀孕早期女性，因为未出生 胎儿神经管缺陷风险通常发生于怀孕早期28天内。

　　9、日常生活的接触不会传染、但在解除观察期间避免没有保护的性行为。

　　10、孕期或哺乳期女性HIV暴露后预防的考量因素、用药方案与其他HIV职业暴露后预防相同。

艾滋病HIV检测试剂

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